肚痛以爲胃食道逆流 一查竟是「無聲癌」半年就走了

肚痛以爲胃食道逆流 一查竟是「無聲癌」半年就走了

國民健康署公佈2021年癌症登記報告,胰臟癌首度進入10大癌症之列。(示意圖/Shutterstock)

一名年約50歲的家庭主婦,因長期上腹疼痛而求診,照胃鏡發現有胃食道逆流,但在服用胃藥後,狀況非但沒好轉,甚至還加劇、從前面痛到背部,進一步做超音波檢查,最終確診爲胰臟癌,僅再活5個月就不幸病逝。

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根據國健署公佈最新癌症登記報告顯示,有「無聲殺手」之稱的胰臟癌首度進入10大癌症之列,而之所以有此惡名,主因是它早期症狀不明顯,當出現痛感往往已進展至中晚期,讓人聞之色變。

安南醫院副院長許秉毅在《健康2.0》節目上提到,該名50歲婦人因上腹疼痛1年多,服用胃藥也不見改善,於是前來就診。他先替對方進行腹部超音波,結果發現胰臟有5公分大腫瘤,且吃到旁邊血管及神經,同時還有淋巴結轉移,無法手術治療。後續該患者僅再活5個月,就不幸病逝。

談及胰臟癌的可怕之處,許秉毅說,在於早期幾乎沒有症狀,等出現肚子痛、黃疸等症狀時,腫瘤可能都已經4公分以上,甚至吃到總膽管或旁邊的神經血管,大多數都無法手術治療,1年內死亡比例更佔了9成。尤其要注意的是,由於胰臟位於胃的後方,很多患者剛開始會誤將其當成胃病治療。

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至於今年胰臟癌發生率會上升,許秉毅指出,主要是有危險因子的人增加了,特別是肥胖和糖尿病人口。

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基隆長庚紀念醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘過去就提及,胰臟癌有6大危險因子,包含吸菸、肥胖、喝酒、糖尿病、家族史及慢性胰臟炎。其中,初診斷爲糖尿病者,有0.3%~0.8%會在3年內罹癌;患病超過3年以上者,風險增加1.5~2倍。

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臺灣胰臟醫學會理事、臺大醫院一般外科主任田鬱文提醒,胰臟癌目前尚無有效篩檢工具,如有胰臟癌家族史,可以藉由遺傳基因檢測瞭解胰臟癌風險,經評估爲高風險者,建議每年固定接受檢查,檢查方式包含電腦斷層、核磁共振、內視鏡和超音波等。

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